本劇是繼2001年開拍的電視劇《神醫喜來樂》（2003年播出）成就經典的十年之后，原班主創再續前緣的姊妹篇，由周振天擔綱編劇、李保田領銜主演、柏杉升任導演。全劇延續前部故事和風格，情節更加跌宕起伏、角色形象更加豐滿鮮活，并有全新人物登場。作品講述了庚子年間，因得罪權貴被發配東北的神醫喜【xǐ】來樂一家又被卷入時代的漩渦：喜來樂的死對頭向洋人舉薦其當軍醫；國難當頭，宮廷內斗卻依舊未曾停息……